Алпразолам отзывы - отзыв

Лекарственный препарат Алпразолам

Алпразолам - это препарат из группы бензодиазепинов средней длительности, который используется для кратковременного лечения тревожных и панических расстройств.

Клиническая информация и области применения

Алпразолам обладает успокаивающим и анксиолитическим действием. Он используется для кратковременного симптоматического лечения тревожности и панического расстройства, а также для лечения тошноты в химиотерапии. Алпразолам используется при лечении депрессии или при сопутствующей депрессии при тревоге.

Он проявляет при острых или кратковременных расстройствах антидепрессивные свойства.

В то время как использование в качестве снотворного средства является распространенным явлением, у алпразолама нет показаний (использование не по назначению).

Дозология и способ применения

Дозировка и продолжительность применения подбираются в зависимости от индивидуальной реакции, зоны показаний и тяжести заболевания. Принцип заключается в том, чтобы сохранить дозу как можно ниже, а продолжительность лечения - как можно короче, чтобы минимизировать риск умственной и физической зависимости. Рекомендуется, чтобы общая продолжительность, включая этап отключения, не превышала восемь-двенадцать недель. Пациент также должен периодически обследоваться для подтверждения необходимости продолжения лечения. Чтобы избежать абстинентного синдрома при прекращении приема алпразолама, дозу медленно снижают.

Противопоказания к применению

Применение алпразолама при некоторых заболеваниях проблематично. Сюда относятся:

- миастения

-депрессия с психотическими особенностями, маниакально-депрессивные состояния (биполярный тип), эндогенная депрессия;

- обструктивная болезнь легких, тяжелая дыхательная недостаточность

- синдром апноэ

- тяжелая печеночная недостаточность

-острая закрытоугольная глаукома

-спинальная и мозжечковая атаксия

-медикаментозная, наркотическая или алкогольная зависимость в анамнезе,

острое отравление алкоголем, седативными средствами, снотворными, анальгетиками или психотропными средствами (нейролептики, антидепрессанты, литий);

-взаимодействие с другими наркотиками

Алкоголь может изменить действие алпразолама непредсказуемым образом.

Одновременный прием алпразолама со следующими лекарственными средствами может усиливать центральное депрессивное действие:

-седативные, снотворные, наркотические средства

анальгетики

нейролептики

противоэпилептические

транквилизаторы

антигистаминные препараты

Антидепрессанты, литий

Препараты, которые разлагаются через цитохром P450 3A4, могут увеличить концентрацию и эффективность алпразолама. Одновременный прием кетоконазола, итраконазола или других антимикотиков азольного типа противопоказан.

Взаимодействие между ингибиторами протеазы ВИЧ (например, ритонавиром) и алпразоламом является сложным и зависит от времени. Низкие дозы ритонавира значительно снижают клиренс алпразолама, продлевая его период полувыведения и повышая клиническую эффективность. Однако индукция CYP3A отменяет это ингибирование при длительном применении ритонавира. Взаимодействие требует либо снижения дозы, либо прекращения приема алпразолама.

Проблемы могут возникнуть при одновременном применении следующих препаратов:

-нефазодон, флувоксамин или циметидин. Клинический мониторинг показан, снижение дозы может быть полезным.

-имипрамин или дезипрамин, так как их уровни в сыворотке в стационарном состоянии значительно повышены.

-флуоксетин, пропоксифен, оральные контрацептивы, сертралин, дилтиазем или макролидные антибиотики (такие как триацетат эритромицина и олеандомицина).

Использование во время беременности и кормления грудью

Алпразолам не следует применять во время беременности. Женщинам детородного возраста рекомендуется прекратить прием лекарств, если они беременны или намереваются забеременеть. Если использование препарата на поздней стадии беременности или высоких дозах во время родов необходима по неотложным медицинским причинам, следует ожидать неблагоприятных последствий для новорожденного. Они могут включать гипотонию, дыхательную недостаточность, гипотермию, снижение мышечного напряжения и синдром гибкого младенца.

Поскольку алпразолам попадает в грудное молоко и накапливается там, препарат не следует вводить во время кормления грудью. Новорожденные метаболизируют бензодиазепины гораздо медленнее, чем взрослые.

Использование у детей и подростков

Эффективность и безопасность применения алпразолама у детей и подростков младше 18 лет не изучалась.

Побочные эффекты алпразолама

Наиболее распространенными побочными эффектами являются сонливость и головокружение. Кроме того, могут возникнуть следующие побочные эффекты, особенно в начале терапии: снижение внимания, усталость, подавленные эмоции, спутанность сознания, мышечная слабость, атаксия, отсутствие движения и походка (риск падения, особенно у пожилых пациентов), тремор, головная боль, нарушение зрения, расстройства вегетативной нервной системы (изменение веса), желудочно-кишечные расстройства, дисфункция мочевого пузыря). Как правило, эти симптомы уменьшаются при повторном использовании.

Кроме того, наблюдалась анорексия, гиперпролактинемия, нарушения менструального цикла и нарушения функции печени (например, желтуха). Изменения в либидо и кожных реакциях были зарегистрированы в некоторых случаях. Редко может возникнуть угнетение дыхания, особенно ночью.

Амнезия: бензодиазепины могут вызывать антероградную амнезию (провалы в памяти на период после приема пищи).

Депрессия: ранее существовавшая депрессия может быть разоблачена при использовании бензодиазепинов.

Психиатрические и парадоксальные реакции: могут возникнуть старение, раздражительность, агрессия, гнев, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, неподобающее поведение и другие поведенческие расстройства, особенно у пожилых пациентов или детей. В таких случаях лечение этим продуктом следует прекратить.

Влияние на способность управлять автомобилем и использовать машины

Пациентам, принимающим Алпразолам, не рекомендуется водить автомобиль, управлять сложными механизмами или выполнять другие потенциально опасные действия, если не известно, что их способность выполнять такие действия ограничена.

Развитие зависимости и толерантности

Продолжительность приема Алпразолама в течение нескольких недель может привести к потере эффекта вследствие развития толерантности. Как и все бензодиазепины, алпразолам может привести к умственной и физической зависимости не только после короткого периода использования. Риск зависимости увеличивается с уровнем дозировки и продолжительности лечения. Пациенты с историей наркозависимости или наркомании подвергаются повышенному риску наркомании.

Если развивается физическая зависимость алпразолама, резкое прекращение приема препарата вызывает такие симптомы абстиненции, в частности боль в голове и мышцах, беспокойство, напряжение, отвлечение внимания и раздражительность. В тяжелых случаях могут произойти потеря реальности, потеря личности, гиперакузия, онемение и покалывание в конечностях, реакции гиперчувствительности к свету, шум и физический контакт, галлюцинации или эпилептические припадки. Часты симптомы отмены после терапии алпразоламом, они хорошо документированы в литературе.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Алпразолам отзывы