Детрузитол - отзыв

Перед началом терапии необходимо проконсультироваться со специалистом на возможные противопоказания и побочные реакции

Повышенная активность мочевого пузыря и недержание мочи

Сегодня поговорим об очень серьезном и сложном заболевании – повышенная активность мочевого пузыря и сопутствующие симптомы типа: недержания мочи, подтекания и учащенное мочеиспускание. Заболевание весьма сложное и требующее пристального внимания, как со стороны самого пациента, так и его лечащего врача. Что же это такое – это, без преувеличения если сказать, самая страшная и даже обескураживающая патология мочевыделительной системы, с которой может столкнуться человек.

Как показывает статистика, то им страдает более 40% населения. а женщин – еще больше. Гиперактивность мочевого пузыря, он же повышенная активность и недержание мочи – это расстройства процесса мочеиспускания, которая значительно нарушает качество жизни человека, препятствует нормальной социализации. Так как патология крайне часто встречается, вне зависимости от пола, расы, социального положения и образа жизни. С возрастом, разумеется, патология еще чаще обостряется, и женщины после 70 лет уже сталкиваются с гиперактивностью в 50% чаще, чем в молодом возрасте. Еще доказанный фактор – чем выше масса тела, тем больше риск развития гиперактивности мочевого пузыря.

Но, истинными причинами данной патологии скорее является нервно-мышечные патологические нарушения, когда детрузор (детрузор мочевого пузыря – это специальная мышечная оболочка, которая состоит из трех слоев, и соединяясь воедино, помогают моче изгоняться из мочевого пузыря). И вот при его нарушении сокращение происходит даже при малом объеме мочи, человеку кажется, что мочевой пузырь переполнен, и вызывается чрезмерная активность, насильственные позывы к мочеиспусканию. Вообще, причинами может что угодно: прием некоторых лекарственных препаратов, которые вызывают недержание мочи или чрезмерную активность пузыря, сердечная недостаточность, которая сопровождается нарушениями сосудистой системы и декомпенсацией гиперактивности органа. Также факторами риска могут быть: осложненные роды, урогенитальные нарушения, депрессия, женский возраст от 75 лет и выше, ожирение, алкоголизм, употребление кофеина, во время климакса, при гормонотерапии онкологии молочной железы и тому подобное.

Различаются три степени патологии: легкая, когда суточная доза мочеиспускания составляет за один раз по 80-100 мл, когда при гиперактивности – 250-300 мл. Умеренная стадия, когда количество суточного мочеиспускания примерно 60-75 мл, частотой до 10 раз за сутки; тяжелая форма заболевания, когда количество походов в туалет составляет более 15 раз, при этом количество мочи всего 50-60 мл. Симптоматика характерна и соответствует клинической тяжести заболевания, когда включает в себя – учащенные позывы к мочеиспусканию, внезапно возникающие, непреодолимого характера, с недержанием мочи, необходимостью посещения туалете даже в ночное время более двух-трех раз. Желание помочиться при звуке льющейся воды, при этом происходит легкое протекание, при тяжелой стадии – изливается весь объем мочи из мочевого пузыря.

Если вовремя не начать терапию, то могут проявиться осложнения: нарушения социализации, постоянные страхи оконфузиться и не успеть добежать до туалет, подтекание мочи, особенно во время полового акта, неприятные запахи, развитие депрессивного состояния, экземы. неконтролируемые мочевыделения и так далее. При длительном течении заболевании мочевой пузырь утрачивает свой нормальной естественный объем, поэтому в самых тяжелых случаях производится хирургическое вмешательство, инвалидизация больного.

Как диагностируется и лечится патология?

Диагностика проводится врачом урологом на основании визуального осмотра больного, его жалоб, сбора анамнеза, и по результатам клинических исследований рекомендуется медикаментозная терапия. В некоторых случаях рекомендуется дополнительная консультация врачей невролога, гинеколога. Лечение проходит под предводительством врача, для терапии рекомендуется: поведенческое лечение, то есть – прием медикаментов, исключение потребления большого количества жидкости (особенно за три часа до отхода ко сну), прием возбуждающих напитков как: алкоголь, кофеинсодержащих, острых блюд, газировки. Посещение туалета по определенному плану, даже если очень сильно хочется, необходимо выработать своего рода “рефлекс” и перетерпеть пару мину. Проводить физическую лечебную физкультуру для укрепления мышечного аппарата малого таза. Проведение электростимуляции тазового дна с помощью подачи электроимпульсов и сокращения некоторых групп мышечной ткани связанных с малым тазом и мочевым пузырем.

Детрузитол в лечении смешанного недержания мочи у женщин

Для лечения недержания мочи и гиперактивности мочевого пузыря рекомендуется две группы медикаментов. Первая категория назначается в виде следующих лекарств: Толтеродин, Солифенацин, Оксибутинин и Троспия хлорид. Все они почти что безопасны и обладают высокими терапевтическими свойствами, является первой линейкой при терапии недержания мочи и гиперактивности органа. Во вторую группу препаратов может входить только одно вещество – Мирабегрон, он назначается в качестве препарата второй линии и используется в том случае, когда неэффективности средства первой линейки.

Герой моего обзора Детрузитол входит в первую линейку, так как содержит в составе активное вещество Толтеродина L- тартрат. Выпускается в форме таблеток для приема внутрь дозировка по 1 мг и 2 мг вещества, и в форме капсул по 2 мг и 4 мг вещества. Относится к категории м-холиноблокирующим веществам, подавляет чрезмерную активность мочевого пузыря, и селективность нервных рецепторов проводящихся к мочевому пузырю, но не оказывает воздействия на другие нервные окончания органов. При этом снижается активность детрузора, то есть, того самого мышечного волокна, который сокращает мочевой пузырь и выталкивает урину. Помогает расслабить гладкую мускулатуру мочевого пузыря, уменьшает его активность и спонтанную работу. Терапевтическая эффективность достигается уже через один месяц от начала лечения, при этом еще отмечается, что у пациента уменьшается слюноотделение. Максимальная концентрация вещества в организме наступает через 2-5 часов, полная активность вещества – через четыре дня. А если принимать лекарство вместе с пищей, то концентрация вещества в организме значительно увеличивается. Выводится из организма примерно через шесть часов.

Показания для назначения, противопоказания и побочные реакции

Детрузитол рекомендован в качестве лечебного средства только по назначению врача уролога и на основании клинических показателей пациента. Для лечения повышенной активности мочевого пузыря со всеми соответствующими симптомами: частые позывы в туалет, недержанием мочи, учащенное мочеиспускание, подтекания. Лекарство обладает противопоказаниями и побочными реакциями, поэтому нужно следовать только схеме лечения рекомендовано именно вашим врачом.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Кривобородов Г Г - Выбор холинолитика при нейрогенной детрузорной гиперактивности

Препараты назначаемые урологами при Spina Bifida

Везикар

СПАЗМЕКС И ГИПЕРАКТИВНЫЙ МОЧЕВОЙ ПУЗЫРЬ

Бюджетные АНАЛОГИ дорогих ПРЕПАРАТОВ