ЦИТОФЛАВИН ОТЗЫВЫ ВРАЧЕЙ НЕВРОЛОГОВ отзывы - развод или правда? - отзыв

Лекарственный препарат цитофлавин

Цитофлавин является препаратом, который используется для комплексного лечения инфаркта мозга, а также многих цереброваскулярных заболеваний. Выпускается в виде раствора для инфузионного введения. В одном мл такого раствора содержится янтарная кислота в количестве 100 миллиграммов, инозин в количестве 20 миллиграммов, а также рибофлавин в количестве 2 мг.

Рибофлавин находится в виде фосфорнокислой соли. Среди вспомогательных соединений следует отметить гидроокись натрия и меглюмин. Также сюда входит вода, которая применяется в виде растворителя. Готовый препарат представляет собой прозрачную жидкость, которая окрашена в желтый цвет.

Фармакологические свойства препарата обуславливаются входящими в состав компонентами, которые оказывают комплексное действие. Препарат оказывает непосредственное влияние на аэробный гликолиз и активизирует процесс утилизации глюкозы. Также он воздействует на процесс окисления жирных кислот, и таким образом способствует биосинтез гамма-аминомасляная кислоты в нервных клетках.

Препарат способствует устойчивости клеточных оболочек, а также глии к кислородному голоданию, что находит выражение в снижении содержания специализированных нейроспецифических белковых соединений, характеризующих деструктивный уровень в нервной ткани. Этот препарат способствует улучшению кровотока в коронарных сосудах, а также в сосудах головного мозга, способствует активизации многих процессов метаболизма, которые проходят в головном мозге. Препарат активно действует на восстановление многих таких важных функций, которые были утрачены, способствует восстановлению сознания, останавливает прогрессирование патологической симптоматики, которая отмечается при ишемическом процессе. Также он оказывает активизирующее действие на головной мозг после выхода его из состояния лекарственного наркоза, когда наблюдается значительное угнетение сознания. То есть, он проявляет выраженное побуждающее действие.

Наиболее эффективно применение данного препарата на протяжении первых 12 часов как случился инсульт, в этом случае наблюдается достаточно положительная динамика, снижаются патологические поражения в зоне ишемии, а также восстанавливается неврологический статус. Всё это способствует более быстрому выздоровлению и снижает риски появления инвалидизации в отдалённых периодах.

Фармакокинетические особенности

Если данное средство вводится в инфузионном виде и скорость введения составляет около 2 мл на протяжении минуты, то происходит в организме очень быстрое усвоение как янтарной кислоты, так и рибофлавина и их практически невозможно выявить в кровяной сыворотки. Так, янтарную кислоту можно обнаружить только на протяжении после первой минуты, как введен препарат, затем ее показатели резко снижаются, и практически не превышают те которые были до введения. Это происходит в связи с тем, что имеет место быстрый распад ее на углекислый газ и воду под воздействием ферментов.

Метаболизм инозина или рибоксина происходит в клетках печени, и при этом образуется соединение инозинмонофосфат. Он подвергается дальнейшим окислительным процессам, в результате чего образуется мочевая кислота. Она в небольшом количестве удаляется через почки. Поступающий в организм никотинамид также достаточно быстро усваивается и наблюдается быстрое распределение его по органам. Он также способен проникать через плацентарный барьер и обнаруживается в грудном молоке. Все метаболические процессы никотинамида происходит в печени, и при этом образуется n-метилникотинамид, который удаляется из организма с мочой. Период полувывода этого вещества из крови составляет примерно 1,3 часа, распределительный объём составляет примерно 60 литров, а показатели общего клиренса составляют около 0,6 литра в минуту.

Рибофлавин при попадании в организм характеризуется неравномерным распределением и больше всего его отмечается тканях печени почек и сердечной мышце миокарде. Период удаления его из кровяной плазмы составляет около 2 часов, распределительный объем равен 40 литрам. Рибофлавин способен проникать через плаценту, а также обнаруживается в грудном молоке кормящих матерей. Способен связывается с белками плазмы, степень связывания составляет 60%. Удаление из организма его происходит с мочой, частично он метаболизируется, а если применяется высоких дозировках, то часто удаляется в не метаболизированном виде.

Показания к применению препарата

Прежде всего это разные цереброваскулярные заболевания, куда относятся разного типа энцефалопатии, в том числе токсического и гипоксического типа. Подобные ситуации бывают при острых и хронических отравлениях, разного типа токсикозах, а также после применения общего наркоза. Применяется данное средство также при инфаркте мозга, а также церебральном атеросклерозе. Целесообразно применение данного препарата как профилактического средства после оперативных вмешательств на головном мозге, чтобы предотвратить развитие энцефалопатии.

Когда противопоказано применение препарата

Прежде всего, данное средство не назначается если на него имеется повышенная индивидуальная чувствительность, как на основные, так и вспомогательные компоненты. Нельзя его назначать тем больным, которые находятся в критическом состоянии, пока не будет достигнуто состояние стабилизации нервной системы. Так же нельзя назначать препарат, когда падает артериальное давление до очень низких отметок.

О совместимости с другими медикаментами

Если рассматривать в целом, то действующие вещества этого препарата совместимые с большинством лекарственных средств. Однако следует помнить, что входящий в состав рибофлавин может снизить эффективность некоторых антибиотиков, в частности сюда относится эритромицин, тетрациклин линкомицин а также доксициклин. Антибиотик стрептомицин несовместимой с рибофлавином, поэтому его назначать совместно нельзя. Такие препараты как имипрамин, аминотриптилин, могут нарушить действие рибофлавина, поскольку блокирует фермент флавинокиназу. Это приводит к тому, что частично рибофлавин не проявляет свои свойства, и к тому же он в большем количестве удаляется с мочой, чем в стандартном варианте. На метаболические процессы рибофлавина оказывают влияние также некоторые гормональные препараты, в частности гормоны щитовидной железы. Рибофлавин в какой-то степени уменьшает побочное действие хлорамфеникола, например уменьшается вероятность возникновения неврита зрительного нерва. Также данное средство проявляет полную совместимость с теми медикаментами, которые являются стимуляторами гемопоэза, стероидными анаболиками, а также препаратами от гипоксии.

Применение препарата при беременности является нежелательным, однако в крайнем случае врачи его назначают. То же самое касается и применения средства кормящими матерями, здесь решение принимают врачи в индивидуальном порядке.

Данное средство применяется только в стационарных условиях, если наблюдается помрачение сознания, то следует избегать вождение автотранспорта.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Цитофлавин отзывы врачей неврологов