БЕТАГИСТИН ОТЗЫВЫ обман или правда - отзыв

Лекарственное средство Бетагистин

Бетагистин, продаваемый под торговой маркой Serc, является препаратом против головокружения. Обычно его назначают при нарушениях равновесия или для облегчения симптомов головокружения, например те, которые связаны с болезнью Меньера. Впервые он был зарегистрирован в Европе в 1970 году для лечения болезни Меньера.

Медицинское использование

Бетагистин используется для лечения болезни Меньера и головокружения.

Подтверждающие доказательства эффективности бетагистина при болезни Меньера сомнительного качества. Кокрановский обзор 2011 года семи обследований, включающих 243 пациента с болезнью Меньера, показал, что не было серьезных доказательств какого-либо положительного влияния бетагистина на симптоматику. В большинстве исследований было выявлено уменьшение симптомов головокружения и, в меньшей степени, шума в ушах, но эти результаты могли быть связаны с предвзятым отношением к методологии исследования.

Противопоказания

Бетагистин противопоказан пациентам с феохромоцитомой. Пациенты с бронхиальной астмой или язвенной болезнью в анамнезе должны находиться под пристальным наблюдением.

Побочные эффекты

Пациенты, принимающие бетагистин, могут испытывать следующие побочные эффекты: головная боль, расстройства со стороны пищеварения, тошнота может также быть побочным эффектом, но пациент, как правило, уже испытывает тошноту из-за головокружения, поэтому она остается в основном незамеченной.

Пациенты, принимающие бетагистин, могут испытывать несколько вариантов гиперчувствительности и аллергических реакций. В ноябре 2006 года в выпуске «Drug Safety» д-р Сабина Джек-Толь и д-р Вольфганг Вагнер сообщили, что бетагистин может вызывать несколько аллергических и связанных с кожей побочных эффектов. Они включают сыпь в нескольких областях тела; зуд и крапивница; отек лица, языка и рта. Другие зарегистрированные реакции гиперчувствительности включают покалывание, онемение, жжение, одышка и затрудненное дыхание. Авторы исследования предполагают, что реакции гиперчувствительности могут быть прямым результатом роли бетагистина в повышении уровня гистамина во всем организме. Реакции гиперчувствительности быстро проходят после прекращения приема бетагистина. Это следует учитывать при назначении препарата.

Побочные действия на пищеварительную систему. Бетагистин также может вызывать несколько побочных эффектов, связанных с пищеварением. На вкладыше в упаковку для Serc, торговой марки для бетагистина, говорится, что пациенты могут испытывать несколько желудочно-кишечных побочных эффектов. Они могут включать тошноту, расстройство желудка, рвоту, диарею и спазмы желудка. Эти симптомы обычно несерьезны и проходят между дозами. Пациентам, испытывающим хронические проблемы с пищеварением, могут снизить дозу до минимального эффективного диапазона и принимать бетагистин во время еды. Дополнительные проблемы с пищеварением могут потребовать, чтобы пациенты консультировались со своим врачом, чтобы найти возможную подходящую альтернативу.

Другие побочные действия

Люди, принимающие бетагистин, могут испытывать несколько других побочных эффектов, от слабых до довольно серьезных. На вкладыше в упаковку для препарата указано, что у пациентов могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы, включая головную боль. Некоторые события нервной системы также могут быть частично связаны с основным состоянием, а не с лекарством, используемым для его лечения. В исследовании Джека Толля и Вагнера также сообщается, что у пациентов могут возникнуть головная боль и проблемы с печенью, в том числе повышение уровня ферментов печени и нарушение желчи. Любые побочные эффекты, которые сохраняются или перевешивают облегчение симптомов исходного состояния, в данном случае свидетельствуют, чтобы пациент проконсультируется со своим врачом для корректировки или изменения лекарства.

Фармакология и фармакодинамика медикамента

Бетагистин является сильным антагонистом рецептора гистамина H3 и слабым агонистом рецептора гистамина H1. Бетагистин имеет два механизма действия. Прежде всего, это полный агонист рецепторов H1, расположенных на кровеносных сосудах во внутреннем ухе. Это приводит к локальной вазодилатации и повышенной проницаемости, что помогает обратить вспять основную проблему эндолимфатических гидропс.

Что еще более важно, бетагистин оказывает мощное антагонистическое действие на H3-рецепторы, тем самым увеличивая уровни нейротрансмиттеров гистамина, ацетилхолина, норэпинефрина, серотонина и гамма-аминомасляной кислоты, высвобождаемых из нервных окончаний. Повышенное количество гистамина, высвобождаемого из гистаминергических нервных окончаний, может стимулировать рецепторы. Эта стимуляция объясняет сильные сосудорасширяющие эффекты бетагистина во внутреннем ухе, которые хорошо документированы. Бетагистин, по-видимому, расширяет кровеносные сосуды во внутреннем ухе, что может снять давление с избытка жидкости и воздействовать на гладкую мышцу. Предполагается, что повышение уровня серотонина в стволе мозга при повышении уровня бетагистина ингибирует активность вестибулярных ядер.

Фармакокинетческие особенности

Бетагистин выпускается как в форме таблеток, так и в виде перорального раствора, и принимается перорально. Быстро и полностью впитывается. Средний период полувыведения из плазмы составляет 3-4 часа, а экскреция с мочой практически завершена в течение 24 часов. Связывание с белками плазмы очень низкое. Бетагистин превращается в аминоэтилпиридин и гидроксиэтилпиридин и выводится с мочой в виде пиридилуксусной кислоты. Есть некоторые свидетельства того, что один из этих метаболитов, аминоэтилпиридин, может быть активным и оказывать действие, аналогичное действию бетагистина, на ампулярные рецепторы.

Химическая природа. Бетагистин химически представляет собой 2- [2- (метиламино) этил] пиридин и формулируется в виде дигидрохлоридной соли. Его химическая структура близко напоминает структуры фенетиламина и гистамина.

Общество и культура и торговые марки. Бетагистин продается под несколькими торговыми марками, включая Veserc, Serc, Hiserk, Betaserc, Solvay и Vergo.

Доступность препарата. Бетагистин широко используется и доступен в Европе, в том числе в Соединенном Королевстве. Он был одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами в начале 1970-х годов для болезни Меньера, но позднее было отозвано из-за отсутствия доказательств эффективности. Апелляция была поддержана апелляционным судом США в 1968 году.

Препарат должен назначать только квалифицированный специалист, который должен взвесить все особенности применения – и за и против. Важно знать историю болезни, какими препаратами происходило лечение в прошлые времена. Если на препарат возникает аллергическая реакция или другие проявления повышенной индивидуальной чувствительности, то его следует отменить. В данном случае подбираются альтернативные схемы терапии и препараты с нормальной переносимостью.

Перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом

Видео обзор

Бетагистин отзывы